Die doeltreffende en veilige lugsuiweringstelsel vir die operasiekamer verseker die steriele omgewing van die operasiekamer, en kan voldoen aan die hoogs steriele omgewing wat nodig is vir orgaanoorplanting, hart, bloedvat, kunsmatige gewrigvervanging en ander operasies.
Die gebruik van hoë-doeltreffendheid en lae-toksiese ontsmettingsmiddels, sowel as rasionele gebruik, is kragtige maatreëls om die steriele omgewing van algemene operasiekamers te verseker.Volgens voortdurende bespreking en herhaalde oorweging, die hersiene “General Hospital Architectural Design Code”, word die bepalings oor algemene operasiekamers uiteindelik bepaal as: “Algemene operasiekamers moet lugversorgingstelsels gebruik met terminale filters wat nie laer is as hoëdoeltreffendheidfilters of nie. vars lug.Ventilasiestelsel.Handhaaf positiewe druk in die kamer, en die aantal lugwisselings moet nie minder as 6 keer/h wees nie.Vir ander parameters wat nie betrokke is nie, soos temperatuur en humiditeit, verwys asseblief na Klas IV skoon operasiekamer.
Operasiekamer klassifikasie
Volgens die graad van steriliteit of steriliteit van die operasie kan die operasiekamer in die volgende vyf kategorieë verdeel word:
(1) Klas I-operasiesaal: dit wil sê die steriele suiweringsoperasiesaal, wat hoofsaaklik operasies soos brein-, hart- en orgaanoorplanting aanvaar.
(2) Klas II-operasiesaal: die steriele operasiesaal, wat hoofsaaklik aseptiese operasies soos splenektomie, oop vermindering van geslote frakture, intraokulêre chirurgie en tiroïedektomie aanvaar.
(3) Klas III-operasiesaal: dit wil sê die operasiekamer met bakterieë, wat operasies op die maag, galblaas, lewer, blindederm, nier, long en ander dele aanvaar.
(4) Klas IV-operasiesaal: die infeksie-operasiesaal, wat hoofsaaklik operasies soos blindederm-perforasie-peritonitischirurgie, tuberkulose abses, absessnit en dreinering, ens.
(5) Klas V-operasiesaal: dit wil sê die spesiale infeksie-operasiesaal, wat hoofsaaklik operasies vir infeksies soos Pseudomonas aeruginosa, Bacillus gas gangreen en Bacillus tetanus aanvaar.
Volgens verskillende spesialiteite kan operasiesale verdeel word in algemene chirurgie, ortopedie, verloskunde en ginekologie, breinchirurgie, kardiotorakale chirurgie, urologie, brandwonde, ENT en ander operasiesale.Aangesien die operasies van verskeie spesialiteite dikwels spesiale toerusting en instrumente vereis, moet die operasiesale vir gespesialiseerde operasies relatief vas wees.
'n Volledige operasiesaal sluit die volgende dele in:
① Sanitêre deurgangskamer: insluitend skoenkleedkamer, kleedkamer, stortkamer, lugstortkamer, ens.;
②Chirurgiese kamer: insluitend algemene operasiesaal, steriele operasiesaal, laminêre vloei-suiweringsoperasiekamer, ens.;
③ Chirurgiese hulpkamer: insluitend toilet, narkose kamer, resussitasie kamer, debridement kamer, pleister kamer, ens.;
④ Ontsmettingskamer: insluitend ontsmettingskamer, voorraadkamer, toerustingkamer, kleedkamer, ens.;
⑤ Laboratorium diagnose kamer: insluitend X-straal, endoskopie, patologie, ultraklank en ander inspeksie kamers;
⑥Onderrigkamer: insluitend operasie waarnemingstafel, geslotekring televisie vertoon klaskamer, ens.;
Streekverdeling
Die operasiesaal moet streng verdeel word in beperkte area (steriele operasiesaal), semi-beperkte area (besmette operasiesaal) en nie-beperkte area.Daar is twee ontwerpe vir die skeiding van die drie areas: een is om die beperkte area en die semi-beperkte area in twee dele op verskillende vloere te stel.Hierdie ontwerp kan heeltemal higiëne-isolasie uitvoer, maar vereis twee stelle fasiliteite, verhoog personeel en is ongerieflik om te bestuur;twee Om beperkte gebiede en nie-beperkte gebiede in verskillende afdelings van dieselfde vloer op te rig, word die middel van 'n semi-beperkte area oorgeskakel, en die toerusting word gedeel, wat geriefliker is vir ontwerp en bestuur.
Beperkte gebiede sluit in steriele operasiekamers, toilette, steriele kamers, dwelmstoorkamers, ens. Semi-beperkte gebiede sluit in noodoperasiekamers of besmette operasiesale, toerusting-aantrekkamers, narkose-voorbereidingskamers en ontsmettingskamers.In die nie-beperkte area is daar kleedkamers, pleisterkamers, monsterkamers, rioolbehandelingskamers, narkose- en herstelkamers, verpleegsterskantore, mediese personeel-sitkamers, restaurante en ruskamers vir familielede van chirurgiese pasiënte.Die dienskamer en die verpleegster se kantoor moet naby die ingang geleë wees.
Operasiekamer ligging samestelling
Die operasiesaal moet op 'n stil, skoon en gerieflike plek geleë wees vir kommunikasie met relevante departemente.Hospitale met lae-vlak geboue as hoofgebou moet die flanke kies, en hospitale met hoë geboue as hoofgebou moet die middelste verdieping van die hoofgebou kies.Die beginsel van liggingkonfigurasie van die operasiesaal en ander departemente en departemente is dat dit naby die operasieafdeling, bloedbank, beelddiagnose-afdeling, laboratoriumdiagnose-afdeling, patologiese diagnose-afdeling, ens. is, wat gerieflik is vir werkkontak, en moet ver weg wees van ketelkamers, herstelkamers, rioolbehandelingstasies, ens. , om besoedeling te vermy en geraas te verminder.Die operasiekamer moet so veel as moontlik direkte sonlig vermy, dit is maklik om noord te kyk, of geskakeer deur gekleurde glas om kunsmatige beligting te vergemaklik.Die oriëntasie van die operasiekamer moet lugopenings vermy om binnenshuise stofdigtheid en lugbesoedeling te verminder.Dit word gewoonlik op 'n gesentraliseerde wyse gerangskik, wat 'n relatief onafhanklike mediese area vorm, insluitend die operasiedeel en die toevoerdeel.
Uitleg
Die algehele uitleg van die operasiekamerafdeling is baie redelik.Om die operasiesaal binne te gaan, neem 'n dubbelkanaaloplossing aan, soos steriele chirurgiese kanale, insluitend mediese personeelkanale, pasiëntkanale en skoon itemtoevoerkanale;nie-skoon wegdoeningskanale:
Besoedelde logistiek van instrumente en verbande na operasie.Daar is ook 'n toegewyde groen kanaal vir die redding van pasiënte, sodat kritiek siek pasiënte die mees tydige behandeling kan ontvang.Dit kan die werk van die bedryfsafdeling beter maak om ontsmetting en isolasie te bereik, skoon te maak en te rangeer, en kruisbesmetting in die grootste mate te vermy.
Die operasiesaal is in baie operasiesale verdeel.Volgens die verskillende suiweringsvlakke is daar tweehonderdvlakoperasiesale, tweeduisendvlakoperasiesale en vier tienduisendvlakoperasiesale.Verskillende vlakke van operasiekamers het verskillende gebruike: 100-vlak operasiekamers Word gebruik vir gewrigsvervanging, neurochirurgie, hartchirurgie;Klas 1000-operasiesaal word gebruik vir 'n klas wondoperasies in ortopedie, algemene chirurgie en plastiese chirurgie;Klas 10 000 operasiesaal word gebruik vir torakale chirurgie, ENT, urologie en algemene chirurgie Benewens die operasie van 'n klas wonde;die operasiesaal met positiewe en negatiewe drukskakeling kan vir spesiale infeksie-operasies gebruik word.Suiwerende lugversorging speel 'n onvervangbare rol om infeksie te voorkom en die sukses van chirurgie te verseker, en is 'n onontbeerlike ondersteunende tegnologie in die operasiesaal.Hoëvlak-operasiekamers benodig skoon lugversorgers van hoë gehalte, en skoon lugversorgers van hoë gehalte kan 'n hoë vlak van operasiekamers verseker.
Lug suiwering
Die lugdruk van die operasiekamer wissel volgens die netheidsvereistes van verskillende areas (soos operasiekamer, steriele voorbereidingskamer, borselkamer, narkosekamer en omliggende skoon areas, ens.).Verskillende vlakke van laminêre vloei operasiekamers het verskillende lugreinheidstandaarde.Byvoorbeeld, die Amerikaanse Federale Standaard 1000 is die aantal stofdeeltjies ≥ 0,5 μm per kubieke voet lug, ≤ 1000 deeltjies of ≤ 35 deeltjies per liter lug.Die standaard van 10000-vlak laminêre vloei operasiekamer is die aantal stofdeeltjies ≥0.5μm per kubieke voet lug, ≤10000 deeltjies of ≤350 deeltjies per liter lug.En so aan.Die hoofdoel van operasiekamerventilasie is om die uitlaatgas in elke werkkamer te verwyder;om die nodige hoeveelheid vars lug in elke werkkamer te verseker;om stof en mikroörganismes te verwyder;om die nodige positiewe druk in die kamer te handhaaf.Daar is twee tipes meganiese ventilasie wat aan die ventilasievereistes van die operasiesaal kan voldoen.Gekombineerde gebruik van meganiese lugtoevoer en meganiese uitlaat: Hierdie ventilasiemetode kan die aantal lugveranderings, lugvolume en binnenshuise druk beheer, en die ventilasie-effek is beter.Meganiese lugtoevoer en natuurlike uitlaatlug word saam gebruik.Die ventilasie- en ventilasietye van hierdie ventilasiemetode is tot 'n sekere mate beperk, en die ventilasie-effek is nie so goed soos eersgenoemde nie.Die skoonheidsvlak van die operasiekamer word hoofsaaklik deur die aantal stofdeeltjies in die lug en die aantal biologiese deeltjies onderskei.Tans is die NASA-klassifikasiestandaard die algemeenste.Die suiweringstegnologie bereik die doel van steriliteit deur die skoonheid van die lugtoevoer deur middel van positiewe druk suiwering te beheer.
Volgens die verskillende lugtoevoermetodes kan die suiweringstegnologie in twee tipes verdeel word: turbulente vloeistelsel en laminêre vloeistelsel.(1) Turbulensiestelsel (Multi-Directional Manier): Die lugtoevoerpoort en hoëdoeltreffendheidfilter van die turbulente vloeistelsel is op die plafon geleë, en die lugterugvoerpoort is aan beide kante of die onderste deel van een sywand geleë. .Die filter en lugbehandeling is relatief eenvoudig, en die uitbreiding is gerieflik., Die koste is laag, maar die aantal lugveranderinge is klein, gewoonlik 10 tot 50 keer/h, en dit is maklik om werwelstrome op te wek, en die besoedelende deeltjies kan in die binnenshuise werwelstroomgebied gesuspendeer en gesirkuleer word, wat 'n lugvloei besoedel en die binnenshuise suiweringsgraad verminder.Slegs van toepassing op 10 000-1 000 000 skoonkamers in NASA-standaarde.(2) Laminêre vloeistelsel: Die laminêre vloeistelsel gebruik lug met eenvormige verspreiding en toepaslike vloeitempo om deeltjies en stof deur die terugvoerluguitlaat uit die operasiekamer te bring, sonder om werwelstroom op te wek, dus is daar geen drywende stof nie, en die graad van suiwering verander met die verandering.Dit kan verbeter word deur die aantal lugtye te verhoog en is geskik vir 100-vlak operasiekamers in NASA-standaarde.Die skadekoers van die filterseël is egter relatief groot, en die koste is relatief hoog.
Operasiekamer toerusting
Operasiekamermure en plafonne is gemaak van klankdigte, soliede, gladde, leemtevrye, vuurvaste, vogbestande en maklik-om-skoonmaakbare materiale.Kleure is ligblou en liggroen.Die hoeke is afgerond om stofophoping te voorkom.Filmkyklampe, medisynekaste, konsoles, ens. moet in die muur geïnstalleer word.Die deur moet breed en sonder drumpel wees, wat gerieflik is vir plat motors om in en uit te gaan.Vermy die gebruik van veerdeure wat maklik is om te swaai om te verhoed dat stof en bakterieë vlieg as gevolg van lugvloei.Die vensters moet dubbellaags wees, verkieslik aluminium allooi vensterrame, wat bevorderlik is vir stofdigte en termiese isolasie.Die vensterglas moet bruin wees.Die wydte van die gang moet nie minder nie as 2,5 m wees, wat gerieflik is vir die plat motor om te hardloop en botsing tussen mense wat verbygaan te vermy.Vloere moet van harde, gladde en maklik geskrop materiaal gemaak word.Die grond is effens skuins na 'n hoek, en 'n vloerdrein is aan die onderste deel gestel om die afvoer van riool te vergemaklik, en die dreineringsgate is bedek om te verhoed dat besoedelde lug die vertrek binnedring of deur vreemde voorwerpe geblokkeer word.
Die operasiekamerkragtoevoer moet dubbelfase-kragtoevoerfasiliteite hê om veilige werking te verseker.Daar moet genoeg elektriese voetstukke in elke operasiekamer wees om die kragtoevoer van verskeie instrumente en toerusting te vergemaklik.Die sok moet toegerus wees met anti-vonk toestel, en daar moet geleidende toerusting op die grond van die operasiekamer wees om ontploffing veroorsaak deur vonke te voorkom.Die elektriese sok moet met 'n deksel verseël word om te verhoed dat water binnedring, om te verhoed dat stroombaanonderbrekings die werking beïnvloed.Die hoofkraglyn is sentraal in die muur geleë, en die sentrale suig- en suurstofpyplyntoestelle moet in die muur geleë wees.Beligtingsfasiliteite Algemene beligting moet op die muur of dak geïnstalleer word.Chirurgiese ligte moet geïnstalleer word met skadulose ligte, en ekstra ligligte.Waterbron en brandvoorkomingsfasiliteite: krane moet in elke werkswinkel geïnstalleer word om spoeling te vergemaklik.Brandblussers moet in gange en hulpkamers geïnstalleer word om veiligheid te verseker.Warm en koue water en hoëdrukstoom moet ten volle gewaarborg wees.Ventilasie-, filtrasie- en sterilisasie-toestel: moderne operasiekamers moet 'n perfekte ventilasie-, filtrasie- en sterilisasietoestel vestig om die lug te suiwer.Die ventilasiemetodes sluit turbulente vloei, laminêre vloei en vertikale tipe in, wat na gepas gekies kan word.Operasiekamer in- en uitgangsroete-uitleg: Die uitlegontwerp van die in- en uitgangsroetes moet voldoen aan die vereistes van funksionele prosesse en netheid afskortings.Drie in- en uittreeroetes moet opgestel word, een vir personeeltoegang en -uitgang, die tweede vir beseerde pasiënte en die derde vir sirkulerende toevoerroetes soos toerustingverbande., probeer om te isoleer en kruisbesmetting te vermy.
Die temperatuurregulering van die operasiekamer is baie belangrik, en daar moet verkoelings- en verhittingstoerusting wees.Die lugversorger moet in die boonste dak geïnstalleer word, die kamertemperatuur moet op 24-26 ℃ gehou word, en die relatiewe humiditeit moet ongeveer 50% wees.Die algemene operasiekamer is 35-45 vierkante meter, en die spesiale kamer is ongeveer 60 vierkante meter, geskik vir kardiopulmonêre omleidingschirurgie, orgaanoorplanting, ens.;die klein operasiekamer area is 20-30 vierkante meter.
Postyd: Jul-08-2022